Himen imperforado. Revisión casuística a partir de una paciente con dolor lumbar persistente

Resumen

Cuando el himen imperforado se diagnostica en la adolescencia, la paciente presenta con frecuencia dolor abdominal y/o masa pélvica además de amenorrea primaria aparente. Entre otros, se describe el caso clínico de una niña de 12 años que fue diagnosticada de himen imperforado después de seis meses de seguimiento en diferentes consultas por dolor lumbar. Al diagnóstico se llegó por ecografía y resonancia magnética nuclear (RMN) que revelaron hematometrocolpos y hematosalpinx bilateral. Hemos revisado la casuística de nuestro hospital en cuyo registro constan 7 casos de himen imperforado diagnosticado en adolescentes durante los últimos 24 años. En las restantes 6 historias clínicas no se hace referencia al dolor lumbar. Al diagnóstico principal se llegó en éstas durante el proceso de estudio del dolor abdominal agudo o recurrente y/o de la palpación de masa abdominal. Ante una adolescente con dolor abdominal/lumbar y amenorrea primaria aparente, es necesario pensar en la posibilidad de himen imperforado.