Significado y valor de los marcadores serológicos de la enfermedad celiaca

Resumen

La enfermedad celíaca (EC) es la enfermedad crónica gastrointestinal más frecuente en nuestro entorno. Afecta a individuos genéticamente predispuestos y se manifiesta por una respuesta inmune anormal del intestino delgado frente a péptidos de gluten, ricos en residuos de glutamina y prolina. La etiopatogenia de la EC se explica por una reacción de hipersensibilidad celular mediada por linfocitos T CD4+, aunque la presencia de (auto)anticuerpos es difícil de integrar en este esquema. El diagnóstico se basa en el hallazgo de alteraciones histopatológicas en una biopsia de intestino delgado proximal, cuando el paciente toma gluten, y la mejoría histológica tras su retirada de la dieta. Hasta hace unos años, se consideraba que el aplanamiento de la mucosa intestinal era la única manifestación de la sensibilidad al gluten...