Rotavirus G9 es la principal causa de diarrea aguda en niños ingresados menores de 5 años

Resumen

Objetivos: analizar el perfil etiológico de la diarrea aguda en niños ingresados menores de 5 años, y la distribución de los serotipos de rotavirus en nuestro medio. Métodos: estudio prospectivo observacional descriptivo llevado a cabo en todos los niños de 1 mes a 5 años de edad, ingresados por diarrea aguda en el Servicio de Pediatría del Hospital de León, entre 15 de enero y 31 de diciembre de 2005. En todos los casos se realizó coprocultivo para bacterias enteropatógenas, y estudio de virus en heces por inmunocromatografía para rotavirus y adenovirus, y enzimoinmunoensayo para astrovirus, y posteriormente por reacción en cadena de la polimerasa a tiempo real (RT-PCR) para rotavirus, analizando con esta última los genotipos G del mismo. Idéntico estudio se llevó a cabo en los casos de diarrea nosocomial. Resultados: en el período estudiado hubo un total de 1.037 ingresos (excluída la edad neonatal), de los cuales 674 (65%) fueron menores de 5 años. Se incluyeron en el estudio 106 niños: 90 ingresados por diarrea aguda comunitaria (13,3 % de los ingresos en ese grupo de edad), y 16 casos de diarrea nosocomial. En el primer grupo se aisló un patógeno bacteriano en un 13,3% (Campylobacter y Salmonella a partes iguales), y en el 43,3% un virus (rotavirus 87,1%, astrovirus 17,9%, y adenovirus 5,1%), con algunos casos de coinfección. Rotavirus se aisló por tanto en un 37,7% de los ingresos por diarrea comunitaria. El único gérmen aislado en la diarrea nosocomial fue rotavirus, en un 37,5%. Se analizó el tipo G de 26 cepas de rotavirus: G9 57,7%, G1 15,4%, G2 11,5%, G3 11,5%, G4 0, y G9+G3 3,8%. Conclusiones: rotavirus es la causa más frecuente de diarrea aguda en niños hospitalizados menores de 5 años, siendo responsable de más de un tercio de los casos tanto en la diarrea comunitaria como en la nosocomial. Más de la mitad de los rotavirus aislados mostraban el tipo G9.