Amnesia global transitoria: una entidad infrecuente pero presente en Pediatría

Resumen

Introducción. La amnesia global transitoria es una entidad caracterizada por la aparición súbita de amnesia anterógrada con amnesia retrógrada variable, conservando intacta la memoria inmediata. No asocia otros déficits neurológicos. La recuperación es progresiva en pocas horas, habitualmente menos de 12, aunque suele persistir amnesia del episodio y presentar posteriormente cefalea leve.

Caso clínico. Niño de 10 años, sin antecedentes de interés, que consulta en Urgencias por aparición brusca de amnesia retrógrada de las últimas 48 horas, así como incapacidad para la fijación de nueva información. Se mostraba ansioso y desorientado, y repetía la misma pregunta varias veces. La exploración neurológica por lo demás era estrictamente normal y negaba cefalea u otra sintomatología asociada. No antecedente de traumatismo craneoencefálico. Se realiza analítica sanguínea y gasometría venosa, sin alteraciones significativas; tóxicos en orina, negativos; TAC cerebral que descarta patología intracraneal aguda y punción lumbar, que es normal. Ingresa en planta de hospitalización con evolución favorable, con cese espontáneo de la clínica a las 8 horas, permaneciendo amnesia del episodio, con resto de la memoria conservada.

Comentarios. La fisiopatología de la amnesia global transitoria no está del todo aclarada, aunque hay trabajos que sugieren un origen vascular de la misma, produciéndose durante estos episodios una hipoperfusión del lóbulo temporal medial. Es una entidad típica de adultos de mediana edad y ancianos siendo excepcional en pediatría. Sin embargo, debemos considerar este diagnóstico ante niños con clínica típica, normalidad de la neuroimagen y resolución espontánea de los síntomas.