Encuesta de conocimiento de precios de la actividad sanitaria: ¿sabemos cuánto cuestan nuestras decisiones?

Resumen

Objetivo. Medir el conocimiento del precio de nuestras decisiones en la práctica clínica habitual en un Área de Gestión Clínica Pediátrica de un hospital público. Material y métodos. Encuesta individual escrita y anónima al personal sanitario [pediatras (FEAs), médicos internos residentes (MIRs) y personal de enfermería (DUEs)] del Área de Gestión Clínica de Pediatría de un hospital universitario. Se preguntó por el precio de ítems de actividad sanitaria: consulta/hospitalización; pruebas de laboratorio; pruebas de imagen; pruebas microbiológicas; material y técnicas; y tratamientos. Las respuestas se analizaron frente a valores de referencia en nuestro hospital. Resultados. Se analizaron 97 cuestionarios. El precio global fue sobrevalorado un 5% del precio real, aunque el 56% de encuestados infravaloró dicho precio global. Agrupados en seis grupos de ítems, fármacos y consultas/hospitalizaciones se infravaloraron, mientras que el resto de grupos se sobrevaloraron. La suma del precio de todos los fármacos se infravaloró en el 10% y la de todas las modalidades de consulta/hospitalización en el 25%. Los otros cuatro grupos se sobrevaloraron: analíticas de sangre en el 589%, material de técnicas en el 128%, pruebas microbiológicas en el 81% y pruebas de imagen en el 57%. En el análisis global de encuesta, las comparaciones por grupos no mostraron diferencias estadísticas signifi cativas para total de encuesta por sexos ni por grupos de edad, pero sí para tipo de profesional (ANOVA p=0,03). MIRes y FEAs infravaloraban la encuesta, mientras que DUEs la sobreestimaban. Conclusiones. Existe un gran desconocimiento en el valor económico de costes sanitarios y gran variabilidad en su apreciación, entre el personal que trabaja en el sistema público de salud.