Signos de alarma en anomalías vasculares

Resumen

Objetivos. Las anomalías vasculares son entidades clínicas de características y pronóstico diverso que pueden asentar sobre cualquier órgano. Actualmente se clasifican en tumores vasculares y malformaciones vasculares. El hemangioma infantil es el tumor vascular más frecuente en los niños, y llega a afectar hasta al 10% de los lactantes. Se trata de un tumor benigno del endotelio que prolifera durante el primer año de vida para luego involucionar por completo a lo largo de la infancia. Por su comportamiento benigno y su carácter autolimitado se ha tendido a minusvalorar su importancia, ignorando las implicaciones funcionales (ambliopía, compromiso de la vía aérea), estéticas (secuela estética tras la involución) y asociativas (PHACES, LUMBAR-SACRALPELVIS) que pueden acarrear durante su fase evolutiva o bien tras la involución completa. Por otro lado, durante años imperó una nomenclatura confusa que contribuyó a errores diagnósticos, debido a la tendencia a etiquetar como “hemangioma” a todo tipo de lesión de aspecto vascular. El objeto del artículo es desarrollar estrategias prácticas que ayuden al clínico a discriminar en su ejercicio diario un hemangioma infantil de otras lesiones vasculares de naturaleza diferente y adquirir un manejo adecuado de los hemangiomas infatiles, en especial para saber reconocer aquellos que pueden comprometer la función o asociar anomalías.