El iceberg del asma infantil: una aproximación fisiopatológica práctica

Resumen

Este año se conmemora la publicación del descubrimiento de la IgE, una nueva clase de inmunoglobulina (Ig) capaz de explicar muchos de los, hasta entonces inexplicables, eventos que tienen lugar en las reacciones alérgicas en general y en el asma alérgica en particular. Estudios epidemiológicos demuestran una relación directa entre la IgE y el asma, de forma que alrededor del 90% de los niños con asma están sensibilizados a uno o más alérgenos ambientales, y que cuanto más alto es el nivel de IgE sérica total, mayor es la probabilidad de desarrollar asma. IgE es una Ig extremadamente citotrópica, que se acopla firmemente a sus receptores de alta (FcεRI) y baja (FcεRII) afinidad presentes en la superficie de diversas células como mastocitos, basófilos, células dendríticas, eosinófilos, células B, células epiteliales, etc.