Resumen
Introducción: La lactancia materna (LM) exclusiva hasta los seis meses es una prioridad de salud pública, pero en España las tasas son inferiores a los objetivos y la falta de formación del personal sanitario dificulta su continuidad.
Objetivo: Evaluar competencias en LM del personal de Atención Primaria para detectar lagunas formativas y priorizar acciones educativas alineadas con los estándares IHAN y OMS‑UNICEF.
Métodos: Estudio descriptivo transversal dirigido a profesionales de 18 centros de salud (n=579) mediante muestreo por conveniencia y contacto por correo institucional. Se aplicó una versión adaptada del cuestionario ECoLa (26 ítems) y las puntuaciones (rango 0–21) se agruparon en cuatro niveles de competencia.
Resultados: La puntuación media global fue 15,5±3,8 (73,9% aciertos). El 67% alcanzó niveles “Bueno” o “Excelente” y el 33% niveles “Insuficiente” o “Muy deficiente”. Matronas y pediatras mostraron las puntuaciones más altas, mientras que médicos de familia (MF) y técnicos en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE) presentaron deficiencias significativas (p<0,001). Se detectaron lagunas en valoración del agarre (TCAE 68% aciertos), manejo de mastitis (MF 72%) e indicación inadecuada de suplementación (65%). Se observó discrepancia entre la autopercepción de competencia y resultados objetivos, así como persistencia de mitos profesionales (percepción de leche insuficiente 58%; temor a fármacos 62%).
Conclusiones: Existen brechas competenciales en LM, especialmente entre MF y TCAE. El ECoLa identifica déficits y orientar la formación. Se recomienda implementar talleres prácticos dirigidos por matronas, alineados con los estándares IHAN y OMS‑UNICEF, para reforzar el apoyo y promover la LM exclusiva los primeros seis meses.
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