Tratamiento de la hepatitis crónica por el virus de la hepatitis B

Resumen

El virus de la hepatitis B es un hepadnavirus, tipo DNA, que presenta una envoltura glucoproteica o antígeno de superficie (AgHBs) y la nucleocápside. En ésta se diferencia el antígeno del núcleo o core (AgHBc), el DNA, de 3,2 Kb y doble hélice parcial, y la DNA polimerasa (DNA-p), además del AgHBe, fracción derivada del AgHBc al perder éste 34 aminoácidos. Cuando existe infección puede detectarse en suero: el antígeno de superficie, el virión completo o partícula de Dane, el AgHBc, una vez tratado por detergente el virión completo, el AgHBe, el DNA (DNA-VBH) y la DNA-p. La presencia de estos marcadores del virus de la hepatitis B en el suero del paciente traduce la replicación activa del virus, y se corresponde con la primera fase de infección por el virus B, asociándose con actividad inflamatoria y necrótica hepática. La duración de esta primera etapa de la infección es impredecible, pudiendo variar de meses a años y se relaciona con edad, sexo, vía de contagio y capacidad inmunitaria del huésped frente al virus de la hepatitis B...