Intoxicación por plomo en el occidente asturiano (I): Evolución y seguimiento de los casos controlados en el hospital de referencia

Resumen

Objetivo: Valorar la respuesta a las medidas de control para la eliminación de la exposición en un grupo de niños controlado en nuestro hospital por intoxicación por plomo. Pacientes y métodos: Se estudiaron retrospectivamente veinte pacientes, clasificados en grupos de acuerdo con los criterios de los Centers for Disease Control, a los que bimensualmente se les hacía una valoración bioquímica, clínica, radiológica y psicométrica. Resultados: Edad media 2,3 años (50% mujeres y 50% varones). En 16 casos (80%) la fuente de exposición fue el agua del grifo; en cuatro casos no se pudo determinar. En la clasificación por grados, 9 (45%) estaban en el grado IV, 7 (35%) en el grado III y 4 (20%) en el grado II. Plumbemia media detectada, 35 ?g/dL, siendo los niveles más altos cuanto menor era la edad del niño. Solamente tres casos precisaron tratamiento quelante; el resto respondió favorablemente a las medidas de control. En 5 casos (25%) se detectaron alteraciones sugerentes de anemia y déficit de hierro y en 2 casos síntomas compatibles con un cuadro de hiperactividad. Conclusiones: La intoxicación por plomo en niños de corta edad, con niveles en sangre moderadamente elevados, raramente produce síntomas y responde muy bien a las medidas de control para la eliminación de la exposición.