Trasplante renal y crisis epilépticas en la infancia

Resumen

La semiología clínica neurológica que puede presentarse en el contexto de un trasplante renal, comprende un amplio y variado abanico de enfermedades neurológicas. Y una gran parte de las complicaciones neurológicas del trasplante renal pueden desarrollar crisis convulsivas. Objetivo: Se pretende analizar la incidencia de las crisis convulsivas en niños que tras el diagnóstico de insuficiencia renal terminal han recibido un trasplante renal, estudiando las características semiológicas de los episodios convulsivos, su posterior evolución y la presencia de posibles secuelas. Se han relacionado los distintos factores desencadenantes de las crisis, con su evolución y con su tratamiento. Material y métodos: Durante un período de 20 años, se revisan de forma retrospectiva 42 pacientes que ingresados en el hospital han sido sometidos a un trasplante renal. El estudio informático de las 18 variables médicas recogidas se realiza con el programa SPSS versión 9.0.1. Resultados: Del total de enfermos, 13 habían sufrido algún tipo de crisis convulsiva (30,95%), con una edad media de aparición de la primera crisis de 69 meses. Como factor desencadenante, hubo un desequilibrio hidroelectrolítico en 8 casos, hipertensión en 2, y otras causas no bien determinadas en los restantes. sólo en 3 casos que correspondían a epilepsias previas al fallo renal, se mantenían las manifestaciones críticas.