Dermatitis atópica: nuevas consideraciones

Resumen

La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria de la piel, con especial prevalencia en la infancia; su síntoma fundamental es el prurito, con el consiguiente rascado, que puede condicionar un círculo vicioso de trauma mecánico-inflamación-prurito. Se ha postulado que esta enfermedad puede ser la primera etapa de la enfermedad alérgica y constituir el primer paso de la denominada "marcha atópica" y, en este sentido, cobran especial importancia las estrategias dirigidas a su prevención. Se sabe que esta enfermedad tiene un sustrato inmunológico ligado a la activación de células Th2 en fases agudas y Th1 en las crónicas. Las aproximaciones a su prevención primaria se han fundamentado en la manipulación de la flora intestinal como instrumento precoz de estimulación inmunológica. En términos de prevención secundaria, existen datos de que los inmunomoduladores inhibidores de la calcineurina, especialmente el Pimecrolimus, muestran resultados prometedores.