Sepsis neonatal

Resumen

Se entiende por sepsis neonatal el síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas de infección sistémica, que se manifiesta durante el primer mes de vida y que es confirmado por hemocultivo positivo, tomado en vena periférica. Su frecuencia varía entre 1-10/1.000 recién nacidos vivos. Según la edad al inicio de la clínica, se distinguen dos tipos de enfermedad:

Una «enfermedad de comienzo precoz» que se manifiesta en los tres primeros días de vida (dos, cinco o siete días, para otros), habitualmente de curso sobreagudo y que es producida por gérmenes que colonizan el tracto vaginal materno (transmisión
materno-fetal).

La «enfermedad de comienzo tardío» se inicia después de los tres primeros días de edad, la clínica es más solapada y los gérmenes responsables suelen ser bacterias oportunistas, que se adquieren generalmente en el medio hospitalario. Estas infecciones tienen una incidencia creciente en relación a los progresos en los cuidados intensivos neonatales, que han permitido la supervivencia de neonatos de muy bajo peso, que permanecen ingresado durante meses con riesgo elevado de desarrollar infecciones nosocomiales.