Infecciones bacterianas con cultivos centrales positivos en niños de edad inferior a 1 año. Estudio epidemiológico evolutivo de 14 años
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Palabras clave

Lactante
Infección bacteriana
Sepsis
Meningitis
Infección de orina

Cómo citar

1.
Rodríguez Calleja J, Carrascal Arranz M, Alcalde Martín C, et al. Infecciones bacterianas con cultivos centrales positivos en niños de edad inferior a 1 año. Estudio epidemiológico evolutivo de 14 años. Bol Pediatr. 2002;42(180):100-105. Accessed November 22, 2024. https://boletindepediatria.org/boletin/article/view/1142

Resumen

Objetivos: Analizar los cultivos centrales positivos en niños con infección en pacientes ingresados con edad inferior a 1 año. Pacientes y métodos: Los criterios de selección de los pacientes fueron edad inferior a 1 año, y cultivos centrales bacterianos positivos. El período de observación fue de 14 años. Se excluyeron los pacientes de la Unidad de Neonatología y niños de especialidades quirúrgicas que ingresaron en el Servicio. Resultados: De los 3.664 niños ingresados con edad inferior a 1 año, 455 (12,4%) tenían algún cultivo bacteriano central positivo. Por orden de frecuencia los cultivos centrales positivos fueron: urocultivos (207), coprocultivos (193), hemocultivos (30) y cultivos de LCR (25). Predominaron los gérmenes Gram (-): 96,1% en urocultivos, 100% en coprocultivos, 76,6% en hemocultivos y 88% en cultivos de LCR. Los gérmenes más frecuentes fueron: E. coli en urocultivos y hemocultivos, Salmonella en coprocultivos y Neiseria meningitidis en cultivos de LCR. Existió un descenso en los últimos años de cultivos para N. meningitidis y H. influenzae; también se observó descenso en los coprocultivos (R2 = 0,559, p < 0,05) relacionado con el descenso de Salmonella. La edad media de los pacientes con hemocultivos positivos (3,26 +/- 3,1 meses) fue estadísticamente inferior al comparar con otros grupos (p < 0,0001). El tratamiento inicial, previo al antibiograma, fue: cefalosporina de 3ª generación o tobramicina y ampicilina. Fallecieron 3 pacientes que representan el 0,65%, en los últimos 10 años del estudio no se observó ningún fallecimiento. Conclusión: Los niños con edad inferior a 1 año con cultivos centrales positivos superaron el 10% de los niños ingresados de esa misma edad. Esta cifra y la posible gravedad de las infecciones justifican una encuesta bacteriológica amplia y un diagnostico precoz para lograr una morbi-mortalidad baja.

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