Debut de colitis ulcerosa en un adolescente

Abstract

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) engloba dos entidades que tienen en común diferentes aspectos clínicos e histopatológicos y comparten una etiopatogenia similar, caracterizados por una inflamación recurrente y persistente del colon "Colitis ulcerosa, (CU)" o de todo el aparato digestivo "Colitis granulomatosa o enfermedad de Crohn, (EC)". Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes debutan en la edad pediátrica y muchos de ellos lo hacen al comienzo de la adolescencia. La sospecha diagnóstica parte de la existencia de diarrea mucosanguinolenta con coprocultivo negativo que se prolonga en el tiempo, o de un deterioro en el desarrollo estato-ponderal, o de manifestaciones extradigestivas, de carácter cutáneo, articular, o sistémico. El diagnóstico exige remitir al paciente a una unidad especializada para la realización de colonoscopia, aunque los estudios histopatológicos no aseguren siempre el diagnóstico, dado el amplio abanico de entidades diferenciales. Presentamos un caso especialmente complicado por simular una colitis alérgica en su debut...