Evaluation and treatment of traumatic shock

Abstract

La actitud inicial a tomar ante todo niño politraumatizado es proporcionar o mantener una vía aérea permeable que posibilite una ventilación eficaz sin empeorar para ello el pronóstico de una eventual lesión medular. La obstrucción de la vía aérea es la principal causa de mortalidad evitable en el niño politraumatizado. La obstrucción puede ser completa o parcial. Si es completa, es silente y ocasiona apnea y parada respiratoria; por el contrario, si es parcial, el paciente se presenta con estridor, disnea, disfonía, afonía o retracción intercostal. Para realizar una estabilización rápida y eficaz de la vía aérea conviene tener presentes las peculiaridades anatómicas de la misma en el paciente pediátrico y la dificultad que la sospecha de traumatismo cráneo-cervical añade a las maniobras de estabilización...