Pulse oximetry screening of congenital heart disease

Abstract

Las cardiopatías congénitas (CC) se definen como aquellas alteraciones estructurales graves del corazón o de los grandes vasos intratorácicos que tienen actualmente o potencialmente importancia funcional(1). El 25% requerirán intervención mediante cirugía o cateterismo intravascular durante el primer año de vida, denominándose cardiopatía congénita crítica(2). Las CC son las alteraciones congénitas más prevalentes(3). Su incidencia en el nacimiento depende de los métodos que se usan para estudiar a la población, variando la prevalencia encontrada de 6 a 13 casos por 1.000 recién nacidos vivos. Existen factores que incrementan la probabilidad de padecer cardiopatías al nacer: prematuridad, gestación gemelar, diabetes mellitus, enfermedades cardiacas maternas, etc.(4). A pesar de existir estos factores de riesgo, aproximadamente el 90% de las CC aparecen en gestaciones de bajo riesgo(5). Actualmente se consideran una de las principales causas de morbi-mortalidad infantil en los países desarrollados.Esta mortalidad puede alcanzar cifras hasta del 70% cuando se asocia a cromosomopatías u otras malformaciones genéticas, algo que ocurre en el 30% de los casos(4). En los recién nacidos con una lesión cardiaca crítica, el riesgo de morbimortalidad aumenta cuando hay un retraso en el diagnóstico o en la derivación a un centro de tercer nivel con experiencia en el tratamiento(6).