My child walks weird. Basic child orthopedics

Abstract

La patología ortopédica infantil es una de las principales causas de consulta en Pediatría de Atención Primaria y conlleva una gran carga emocional en los familiares que en muchas ocasiones arrastran creencias erróneas sobre lo que es patológico y lo que no, junto con las posibles soluciones. Dentro de las causas mas frecuentes de marcha anómala en la población pediátrica se encuentran las características congénitas de los huesos del miembro inferior y se ha de conocer la evolución dichas características con el objeto de establecer una supervisión adecuada y diagnóstico precoz cuando se alejen del curso habitual. Así pues, la anteversión femoral, la intrarrotación tibial y el metatarso aducto son las principales causas de marcha “anómala” en la edad pediátrica y su conocimiento permitirá un mejor manejo de las mismas. Otro de los síntomas más frecuentes en las visitas médicas es la cojera del niño. Esta supone un reto diagnóstico y terapéutico en nuestro día a día y conocer los principales signos de alarma y características definitorias de cada cojera y sus causas nos permitirá realizar un diagnóstico diferencial entre sinovitis transitoria, artritis séptica, enfermedad de Perthes o la epifisiolisis femoral proximal, permitiéndonos saber cuál es el curso clínico habitual y cuándo derivar al paciente.